Personne serrant fermement ses mains froides à l'extérieur
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Alors que la saison hivernale recouvre le paysage de neige et rafraîchit l’air, elle apporte avec elle la beauté sereine des paysages recouverts de givre et la promesse d’aventures en plein air. Cependant, au milieu de ces scènes pittoresques et de ces activités exaltantes, il est essentiel de rester conscient des dangers potentiels posés par le froid. Avec ces températures glaciales, le risque de blessures liées au froid, comme l’hypothermie, devient bien réel.

Pour vivre une expérience hivernale sécuritaire et agréable, il est essentiel de comprendre les connaissances et les stratégies nécessaires pour lutter contre l’hypothermie. Des signes et symptômes à l’importance d’une bonne gestion de l’humidité et de la superposition des couches, nous aborderons une gamme de sujets pour vous aider à gérer cette urgence médicale. Que vous prévoyiez une excursion de ski de fond, un voyage de camping d’hiver ou que vous affrontiez simplement les éléments lors de votre trajet quotidien, notre guide fournit des informations précieuses pour vous aider à atténuer les risques associés à l’hypothermie.

Qu’est-ce que l’hypothermie ?

Graphique de différents profils thermiques
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Imaginez-vous : vous êtes en randonnée hivernale, entouré de la beauté sereine des arbres enneigés et de l’air frais et vif. Alors que vous vous aventurez plus profondément dans la nature sauvage, votre corps travaille dur pour vous garder au chaud, en générant de la chaleur pour lutter contre les températures froides. Mais que se passe-t-il si le froid gagne ? C’est là qu’entre en jeu l’hypothermie. Elle se produit lorsque votre corps perd de la chaleur plus vite qu’il ne peut en produire, ce qui fait chuter votre température corporelle en dessous de son niveau normal. C’est comme une bataille entre la capacité de votre corps à générer de la chaleur et le froid implacable de l’environnement. Ce déséquilibre se produit généralement lors d’une exposition prolongée au froid, épuisant progressivement les réserves d’énergie de votre corps alors qu’il lutte pour maintenir sa chaleur interne.

Considérez l’hypothermie comme un signal d’alarme de votre corps, qui vous indique qu’il est accablé par le froid et qu’il a besoin d’une attention immédiate. L’ignorer peut avoir de graves conséquences, c’est pourquoi il est essentiel de comprendre les mécanismes à l’origine de l’hypothermie, en particulier pour les amateurs de plein air comme les randonneurs, les campeurs et les skieurs.

Mais voici le hic : l’hypothermie n’est pas seulement un problème par temps de gel. Même par temps plus frais, au-dessus de 40 degrés Fahrenheit, des facteurs comme la pluie, la transpiration ou l’immersion dans l’eau froide peuvent rapidement saper la chaleur de votre corps, vous mettant en danger. Ainsi, que vous profitiez d’une randonnée hivernale ou que vous dévaliez les pentes, être conscient de l’hypothermie et prendre des mesures préventives peuvent faire toute la différence pour que vos aventures en plein air soient sûres et agréables.

Reconnaître les signes

Thermomètre électronique indiquant 36,3 degrés Celsius
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Au début de l’hypothermie, les signes peuvent être subtils et faciles à manquer. Selon Better Health Channel, à ce stade, la peau peut paraître pâle et froide au toucher. Un engourdissement des extrémités, comme les doigts et les orteils, peut accompagner ce stade, ainsi qu’une lenteur des réactions, une somnolence ou une sensation générale de léthargie. Les frissons sont fréquents lorsque le corps tente de générer de la chaleur, et il peut y avoir une augmentation du rythme cardiaque et de la respiration lorsque le corps travaille plus fort pour réguler sa température.

À mesure que l’hypothermie progresse vers le stade modéré, les signes deviennent plus prononcés, reflétant la lutte croissante du corps pour maintenir sa température interne. Les frissons cessent à mesure que la capacité du corps à produire de la chaleur diminue, et on observe un ralentissement notable du rythme cardiaque et du rythme respiratoire. Les personnes atteintes peuvent également ressentir une diminution de la conscience.

Au stade le plus grave de l’hypothermie, les signes et symptômes donnent une image terrible de l’état critique du corps. Les personnes peuvent perdre complètement connaissance et devenir insensibles aux stimuli externes. Le cœur bat plus lentement et peut même devenir irrégulier, signalant un danger imminent d’arrêt cardiaque si le corps continue à se refroidir. L’absence de réponse à la lumière dans la pupille de l’œil, ainsi que des muscles rigides ressemblant à une rigidité cadavérique, soulignent encore davantage la gravité de la situation. Bien que le pouls et l’effort respiratoire puissent toujours être présents, ils peuvent être difficiles à détecter, indiquant la nécessité d’une attention médicale immédiate pour inverser les conséquences potentiellement mortelles d’une hypothermie sévère.

Trouver ou créer un abri

Homme petite grotte neige ciel nocturne
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Il est primordial de disposer d’un abri adéquat, qu’il s’agisse de trouver une protection naturelle ou de créer une couverture de fortune, pour lutter contre l’hypothermie, en particulier dans les environnements extérieurs où l’exposition au froid est un risque. L’abri constitue une barrière essentielle contre les éléments, aidant à conserver la chaleur corporelle et à empêcher un refroidissement supplémentaire. En fait, une étude publiée dans l’International Journal of Environmental Research and Public Health a révélé que les personnes sans domicile sont touchées de manière disproportionnée par l’hypothermie, ce qui souligne l’importance d’un abri pour prévenir cette maladie.

Les abris naturels tels que les grottes, les surplombs rocheux ou la végétation dense offrent un refuge immédiat contre le vent et les précipitations, réduisant considérablement la perte de chaleur du corps. Dans les situations d’urgence, la capacité à localiser et à utiliser rapidement ces caractéristiques naturelles peut sauver des vies. Dans les cas où un abri naturel n’est pas disponible, il est impératif de créer un refuge temporaire. Construire un abri en utilisant des matériaux disponibles tels que des branches, du feuillage et même de la neige peut offrir une protection vitale contre les éléments. Des structures simples comme des appentis, des abris à débris ou des grottes de neige offrent une isolation efficace et peuvent aider à retenir la chaleur corporelle, atténuant ainsi le risque d’hypothermie.

De plus, un abri offre non seulement une protection physique, mais aussi un confort et une stabilité psychologiques. Dans les situations stressantes, disposer d’un refuge sûr où se retirer peut atténuer l’anxiété et favoriser un sentiment de sécurité, essentiel pour maintenir la résilience mentale dans des conditions difficiles.

Retirer les vêtements mouillés

Homme en costume debout sous la pluie
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Les vêtements mouillés aggravent la perte de chaleur. C’est pourquoi il est essentiel de retirer les vêtements mouillés pour surmonter l’hypothermie. Lorsque les vêtements sont mouillés, que ce soit en raison des précipitations, de l’immersion dans l’eau ou de la transpiration, ils compromettent les propriétés isolantes du tissu. L’humidité emprisonnée contre la peau crée un effet de refroidissement, ce qui fait que le corps perd rapidement de la chaleur. Ce processus, connu sous le nom de conduction, peut entraîner une chute dangereuse de la température corporelle centrale, en particulier par temps froid ou venteux. De plus, les vêtements mouillés peuvent entraver la capacité du corps à réguler efficacement sa température. Lorsque l’humidité s’évapore du tissu, elle éloigne la chaleur de la peau. Cela contribue encore davantage au refroidissement et peut aggraver le risque d’hypothermie, en particulier lorsqu’il est associé à d’autres facteurs tels que le vent ou les basses températures ambiantes.

En remplaçant les vêtements humides par des couches sèches, vous pouvez réduire la perte de chaleur et rétablir l’équilibre thermique. En fait, une étude publiée dans Wilderness & Environmental Medicine a révélé que le retrait des vêtements mouillés est associé à un taux de réchauffement de la peau accéléré par rapport au simple ajout de couches supplémentaires. Dans les situations où les vêtements secs ne sont pas disponibles, il faut s’efforcer de sécher les vêtements mouillés en utilisant les ressources disponibles comme la chaleur corporelle, la lumière du soleil ou le feu. Essorer l’excès d’humidité et laisser les vêtements sécher à l’air libre peut également aider à restaurer l’isolation et à réduire la perte de chaleur.

Utilisez la chaleur corporelle pour vous réchauffer

Couple en train de s'embrasser
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L’utilisation de la chaleur corporelle pour réchauffer le corps d’une personne en hypothermie est une pratique courante dans les situations d’urgence où les méthodes de chauffage conventionnelles ne sont pas toujours disponibles. Cette technique implique un contact direct entre une personne ayant une température corporelle normale (le donneur) et la personne hypothermique (le receveur) pour transférer la chaleur et favoriser le réchauffement, en se concentrant particulièrement sur le corps, où reposent la majorité de nos organes vitaux. Le concept du réchauffement corps à corps consiste à utiliser la chaleur naturelle générée par un individu pour augmenter la température corporelle de la personne hypothermique. Ce processus se déroule généralement dans un environnement isolé, comme un sac de couchage ou une couverture de secours, afin de minimiser la perte de chaleur dans l’environnement.

Bien que le réchauffement corps à corps puisse être efficace dans certaines situations, son efficacité peut varier en fonction de facteurs tels que la gravité de l’hypothermie, la durée de l’exposition au froid et les conditions ambiantes, comme l’a démontré une étude publiée dans le Journal of Applied Physiology. Malgré ses inconvénients potentiels, le réchauffement corps à corps reste un outil précieux dans l’arsenal du traitement de l’hypothermie, en particulier dans les régions éloignées ou aux ressources limitées où les options de chauffage alternatives sont limitées. Lorsqu’il est mis en œuvre correctement et en conjonction avec d’autres interventions médicales, telles que le réchauffement passif et la rééducation progressive, le transfert de chaleur corporelle peut jouer un rôle crucial dans la stabilisation des personnes hypothermiques et l’amélioration de leurs chances de guérison.

Buvez des liquides chauds

Tasse à thé, table à thé, livre, bougies
Lumière du matin/Shutterstock

Face à la menace terrifiante de l’hypothermie, les solutions les plus efficaces se présentent parfois sous les formes les plus simples. Parmi celles-ci, on trouve le pouvoir souvent sous-estimé des liquides chauds. Même si cela peut sembler être un petit réconfort face à une condition aussi grave, boire des liquides chauds peut jouer un rôle important dans la lutte du corps contre l’hypothermie.

Tout d’abord, les liquides chauds fournissent une source immédiate de chaleur au corps depuis l’intérieur. En ingérant des liquides chauds tels que du thé chaud, du cacao ou du bouillon, vous pouvez rapidement augmenter leur température interne, contribuant ainsi à contrer les effets de l’hypothermie. Cette génération de chaleur interne peut être particulièrement bénéfique dans les situations où les méthodes de chauffage externes sont limitées ou indisponibles.

De plus, les liquides chauds servent à hydrater le corps, ce qui est essentiel pour maintenir une fonction physiologique adéquate, surtout dans les environnements froids. La déshydratation peut exacerber les symptômes de l’hypothermie et entraver la capacité du corps à réguler efficacement la température, c’est pourquoi l’alcool n’est pas recommandé pour une personne hypothermique. En assurant un apport hydrique adéquat, vous pouvez soutenir les processus naturels de leur corps et améliorer leur résilience globale face au froid.

Surveiller les signes vitaux

Une personne vérifie son pouls à l'aide de ses doigts
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La surveillance des signes vitaux pendant l’hypothermie nécessite une attention et des soins particuliers en raison de l’état physiologique altéré du corps. Tout d’abord, la mesure de la température corporelle centrale est essentielle pour évaluer la gravité de l’hypothermie et orienter le traitement. La méthode de mesure la plus précise est le thermomètre. Sinon, le contact peau à peau peut aider à déterminer la température d’une personne. La peau donne également des indications sur la circulation. Une peau pâle, froide ou moite peut indiquer une mauvaise circulation et une réduction du flux sanguin vers les extrémités.

Un moniteur de fréquence cardiaque peut fournir des données en temps réel sur la fréquence du pouls, tandis qu’un brassard de tensiomètre peut être utilisé pour mesurer périodiquement la tension artérielle. Il est également possible de compter les battements par minute tout en prenant le pouls au poignet ou au cou d’une personne (selon Johns Hopkins Medicine, 60 à 100 battements constituent un pouls normal pour un adulte en bonne santé). La même chose peut être faite pour vérifier la fréquence respiratoire (un adulte au repos fera environ 12 à 16 respirations par minute). Des changements dans la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et la tension artérielle peuvent indiquer une aggravation de l’hypothermie ou d’autres complications.

Enfin, l’évaluation de la taille de la pupille et de sa réactivité à la lumière peut fournir des informations sur la fonction neurologique et une éventuelle lésion cérébrale. Des pupilles dilatées, lentes ou non réactives peuvent indiquer une déficience neurologique et la nécessité d’une évaluation plus approfondie. Il peut en être de même si une personne hypothermique présente des changements de conscience ou de la confusion.

Ne pas masser les membres

Personne massant son pied
jittawit21/Shutterstock

Bien qu’il puisse sembler intuitif de masser les membres d’une personne souffrant d’hypothermie pour augmenter la circulation et la chaleur, cette approche peut en réalité faire plus de mal que de bien. Chez les personnes hypothermiques, les tissus risquent déjà d’être endommagés en raison de la réduction du flux sanguin et de l’apport d’oxygène. La friction provoquée par le massage peut endommager les vaisseaux sanguins délicats et aggraver les lésions tissulaires.

Nous savons tous que l’hypothermie ralentit les processus métaboliques et altère la fonction cardiaque. Un massage vigoureux des membres froids peut stimuler le corps et provoquer un afflux de sang hors du corps. Cela peut déclencher une chute potentiellement dangereuse de la température corporelle, entraînant des arythmies, voire un arrêt cardiaque. Ainsi, plutôt que de favoriser un réchauffement efficace, le massage des membres froids peut retarder le processus en perturbant les mécanismes naturels de rétention et de distribution de la chaleur du corps.

De plus, les personnes souffrant d’hypothermie peuvent déjà ressentir de la douleur et de l’inconfort en raison de l’exposition au froid et des lésions tissulaires. Le massage des membres froids peut exacerber cette douleur et provoquer une détresse supplémentaire. Au lieu de procurer un soulagement, un massage vigoureux peut intensifier les sensations d’engourdissement, de picotement ou de brûlure, rendant l’expérience de la personne encore plus inconfortable.

Effectuez des mouvements doux et actifs uniquement dans les cas bénins

Homme souriant étirant le bras à l'extérieur
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En cas d’hypothermie légère, lorsque la personne est consciente et capable de bouger sans difficulté, des mouvements doux peuvent aider à stimuler la circulation sanguine et favoriser la production de chaleur. Des exercices doux, tels que des étirements lents et contrôlés, peuvent aider à augmenter la circulation et à générer de la chaleur. Cela peut faciliter le processus de réchauffement et empêcher un refroidissement supplémentaire. Ou si le réchauffement a commencé et que la température corporelle de la personne commence à augmenter, des mouvements doux peuvent aider à la récupération et à la rééducation. Notamment, des mouvements faciles peuvent aider à restaurer la fonction musculaire, améliorer la circulation et prévenir la raideur ou les douleurs articulaires associées à une immobilité prolongée pendant l’hypothermie.

En cas d’hypothermie modérée ou grave, lorsque les signes vitaux de la personne sont faibles ou si elle a tellement froid qu’elle ne peut même pas frissonner, les mouvements doivent être doux et uniquement lorsque cela est nécessaire. Il en va de même si la personne entre en état d’inconscience ou si son état mental est altéré. Même les mouvements secondaires, dans lesquels une personne bouge les muscles de la personne hypothermique à sa place, peuvent augmenter le risque de complications, comme un arrêt cardiaque ou une aggravation des blessures liées au froid.

Évacuer si nécessaire

Personne sur civière personnel d'urgence héliporté
Keith Brofsky/Getty Images

L’évacuation devient impérative dans certains scénarios d’hypothermie. Bien entendu, les personnes souffrant d’hypothermie grave doivent être évacuées immédiatement. Dans les cas légers, si les interventions sur place, telles que les techniques de réchauffement ou les mesures de soutien, ne parviennent pas à améliorer l’état de la personne ou si ses symptômes s’aggravent malgré le traitement, l’évacuation doit être envisagée. Une évacuation rapide garantit l’accès à des soins médicaux avancés et à des installations capables de mieux gérer les cas graves d’hypothermie. Cependant, il est important de noter que dans les régions éloignées ou sauvages où l’accès aux ressources médicales ou à un abri approprié est limité, l’évacuation peut être nécessaire même au début des cas légers d’hypothermie. Parfois, ces cas peuvent s’aggraver sans accès à une aide médicale.

Avant l’évacuation, assurez-vous que la personne est suffisamment stabilisée pour supporter le transport. Cela peut impliquer de continuer à la réchauffer, de l’isoler avec des couvertures ou des sacs de couchage et de la protéger contre une exposition supplémentaire au froid ou aux intempéries. Évacuez la personne en utilisant le moyen de transport le plus sûr et le plus approprié disponible. Selon le lieu et le terrain, cela peut impliquer de transporter la personne sur une civière, d’utiliser un véhicule ou d’utiliser un équipement de sauvetage spécialisé, comme des hélicoptères ou des motoneiges. Tout au long du processus d’évacuation, surveillez attentivement les signes vitaux et l’état général de la personne. Rassurez-la et soutenez-la pour atténuer son anxiété et son inconfort, et soyez prêt à intervenir rapidement si son état se détériore pendant le transport.

Consulter un médecin

Médecin parlant à un patient
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Il est essentiel de consulter un médecin après avoir souffert d’hypothermie, même si vous commencez à vous sentir mieux et que vous êtes capable de continuer et de terminer votre excursion. L’hypothermie peut avoir de graves conséquences sur la santé et une évaluation médicale approfondie est essentielle pour s’assurer qu’aucune complication sous-jacente n’existe et pour éviter de futures occurrences.

Dans les cas plus légers, même si les symptômes immédiats de l’hypothermie peuvent s’améliorer avec le réchauffement et le repos, il peut y avoir des complications sous-jacentes qui nécessitent une attention médicale. Ces complications comprennent des engelures, des problèmes respiratoires, des anomalies cardiaques ou des troubles neurologiques qui peuvent se manifester plus tard. Un professionnel de la santé peut procéder à une évaluation complète pour identifier toute complication potentielle et fournir un traitement approprié.

Un autre élément à prendre en compte après avoir souffert d’hypothermie est l’afterdrop. L’afterdrop fait référence à une baisse de la température corporelle centrale qui peut se produire pendant le processus de réchauffement ou après que vous ayez été réchauffé. Ce phénomène peut entraîner une apparition retardée des symptômes liés à l’hypothermie ou exacerber les symptômes existants. Une surveillance médicale est essentielle pour surveiller les signes d’afterdrop et s’assurer que votre température corporelle reste stable.

Conseils de prévention

 couple habillé chaudement marchant en hiver
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Il est essentiel de s’habiller correctement pour rester au chaud et éviter l’hypothermie. Il est recommandé de porter plusieurs couches de vêtements, en commençant par une couche de base qui évacue l’humidité pour évacuer la transpiration de la peau. Par-dessus, ajoutez des couches intermédiaires isolantes pour retenir la chaleur près du corps, et enfin, une couche extérieure imperméable et coupe-vent pour protéger des éléments. L’idéal est de choisir des vêtements fabriqués à partir de matières telles que la laine ou les fibres synthétiques, car elles retiennent la chaleur même lorsqu’elles sont mouillées. De plus, n’oubliez pas de couvrir vos extrémités avec des gants, un bonnet et des chaussettes chaudes pour éviter la perte de chaleur de ces zones.

Il est important de rester hydraté et bien nourri pour alimenter la production de chaleur de votre corps. La déshydratation et la faim peuvent altérer la capacité de votre corps à réguler sa température. Il est donc essentiel de rester hydraté et bien nourri, surtout par temps froid. Buvez beaucoup de liquides, comme de l’eau ou des boissons chaudes, et mangez des aliments riches en énergie pour garder votre corps alimenté et au chaud. La Croix-Rouge recommande d’éviter l’alcool et la caféine, car ils peuvent altérer la capacité de votre corps à réguler sa température.

Faites des pauses régulières lors d’activités en plein air par temps froid pour permettre à votre corps de se reposer et de récupérer, réduisant ainsi le risque d’hypothermie. Recherchez un abri à l’intérieur ou dans un endroit chaud et abrité pour vous réchauffer périodiquement. Cela donne à votre corps la possibilité de se réénergiser et de maintenir sa température interne, évitant ainsi une perte de chaleur excessive et réduisant le risque d’hypothermie.

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